在知名惊悚影片《死神来了》中，钢筋直穿主人公头颅的画面让不少观众不忍直视。不久前，一根长约75厘米、直径2.5厘米的钢筋将一名巢湖男子头颅刺穿，这并非惊悚电影的画面，而是安徽巢湖工人老方所经历的生死时刻。记者昨日了解到，经过安徽医科大学第一附属医院多学科奋力抢救,患者已经获救。

　　工地惊魂

　　高空坠落后钢筋插入头颅

　　5月3日中午11点多，一辆救护车疾驰到安医大一附院急诊科，车上抬下的病人让接诊的医护人员大吃一惊：病人头顶部顶着一根近1米的钢筋，直接插入颅内！

　　陪同的工友告诉医生，他们是巢湖人，受伤的老方是建筑工人，今年50岁。3日中午，正在作业的老方不慎从3米多高的工地上坠落，随后的一幕吓坏了众人：只见一根钢筋直接插入老方头颅。见状工友们赶紧拨打了120。

　　经现场紧急处理，将钢筋局部截断，保留约75厘米长，其中，近35厘米的钢筋残留在颅内。

　　这根近一米的钢筋，使老方根本无法躺下，只能由工友扶着他的头和背部。送医路上，老方处于意识不清状态，不时喃喃自语“我好困，好想睡觉……”工友们只好一边喊着他的名字，一边轻拍他的肩膀。

　　紧急送医

　　钢筋穿脑还能维持生命体征

　　“伤者送来时，左额顶头皮被钢筋撑得凸起，右下颌露出部分钢筋，足有成人拇指粗细，钢筋根部不断有血液夹杂着破碎脑组织溢出，头、颈部都是血，命悬一线。”安医大一附院急诊科主任张泓说，类似的伤者十分罕见，“可以说，钢筋穿脑还能维持生命体征，真是奇迹！”

　　这根直径2.5厘米、长约75厘米的钢筋上带有粗螺纹，两端截口尖锐，触目惊心。如不及时手术取出钢筋，清除血肿，病人会因失血或颅内高压死亡。

　　这时，老方的妻子王女士也赶到医院，“我正在家准备做饭，突然接到电话，看见老方以后整个人都吓傻了。”

　　生死接力

　　多学科联合手术救回一命

　　方某一下急救车，安徽医科大学第一附属医院急诊科立即启动“严重创伤急诊救治绿色通道”，会同神经外科等多学科实施抢救。

　　“手术难度和风险在于如何保护钢筋附近的血管和相应的脑组织，只有术中尽最大努力避免伤及血管及重要功能区，才能在挽救生命的同时不造成偏瘫、失语等严重神经功能障碍，保证患者术后的生活质量。”

　　随后，神经外科主任与耳鼻咽喉头颈外科主任各自带领团队分别从钢筋的出入颅处，即颅部和颈部开始手术。历经9个多小时的手术后，患者病情开始趋于稳定。

　　手术后患者随即被送往急诊重症监护病房，严重多发伤患者手术后的反应开始出现，应激性溃疡致消化道出血，24小时内控制；高热，12小时内控制；脑水肿，积极镇静、镇痛加脱水治疗；肺部感染，气道管理、抗感染……

　　在医护人员的精心监护治疗下，患者又闯过了一关又一关，颅内感染、脑脊液漏、癫痫等并发症均未出现。目前，方某已经可以下地行走，并且能够正常进食和交谈。由于脑组织的损伤恢复较慢，预计后期还需要经历3个月到半年左右的康复治疗。

　　延伸阅读

　　偏远地区能享 远程联合会诊

　　安徽医科大学第一附属医院金小干介绍，患者老方系该院近年来抢救的第二例颅脑钢筋贯穿伤病例，两例均取得了成功。“该病例的成功获救与多学科协作机制是密不可分的。”

　　据了解，医院将依托已建成的远程医疗平台，通过信息化技术，让偏远地区的患者也能享受省级专家的MDT医疗服务。